四、落实先诊疗后付费

（十二）要按照《临沧市农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》和《临判区农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，落实定点医疗机构对农村贫困住院患者实行“先诊疗，后付费”，不缴纳住院预付款的要求。对不按要求落实的医疗 机构， 发现 一例 、． 严肃查处 一例 。定点医疗机构要设 立“ 一站式”综合服务窗口，患者出院时支付自付部分后，其余费用由定点医疗机构与统筹地区基本医疗保险经办机构和大病保险承  办保 险机构直接结算 。

五、工作要求

（ 十 三 ）进一步加强组织领 导。 区卫生 健康局、 医保局、各级医疗机构要高度重视，从坚决打赢脱贫攻坚战，全面建成小康  社会的高度认识做好健康扶贫工作的重要性和 紧迫性 ， 按照市委 、市政府和区委、区政府关于脱贫攻坚的有关要求，紧扣“基本医  疗有保 障” 的原则 ， 切实做好农村贫困人口医疗救治工作 。各地 点医疗单位要结合 实际 ， 细化通知要求 ， 制定实施办法 。

（ 十四 ）进一步压实工作职责 。加强组织领 导， 将贫困人口医疗救 治作为脱贫攻坚 、 落实健康扶贫工作的重要内容 。区卫生健康部门要认真履行 牵头职能 ， 加强与发展改革、财政、医保 、扶贫部门的沟通协作，合力推进，要主动向当地党委、政府报告健康扶贫工作进展 。

（十五）进一步加强督导检查。区卫生健康局要桉照属地管理原则组成督查组，对贫困人口医疗救治工作开展督导检查，特别要针对各级医疗机构在健康扶贫中存在的转诊转院不规范、诊疗不规范 、 医疗服务收费不规 范、检查用药不合理等问题进行自 查和督查。对医保部门通报的医疗机构不规范的诊疗问题，卫生健康部门要督促医疗机构及时整改，对整改不到位或虚假整改的要严肃处理。各级医疗卫生机构每季度要将自查情况报各区卫生健康局。